近年来,歙县积极投身医药卫生体制改革浪潮,中医药服务体系不断完善,中医药服务能力不断提升,中医药事业发展取得新突破,实现新安医学传承创新发展,成为医疗卫生事业和大黄山康养产业发展的重要支撑。
高位推动,健全中医药发展机制。2022年,县委、县政府出台《新安医学传承创新发展实施方案》,2023年启动全国基层中医药工作示范县创建,县政府主要领导多次组织开展新安医学发展专题调研,建立多部门中医药工作联席会议制度,高位统筹推进全县中医药振兴发展。组建县中医医院牵头的中医医联体,在《歙县2024年紧密型县域医共体建设补充方案》中进一步明确其对基层中医药在人才队伍、重点专科、品牌建设等方面管理的定位,促进基层中医特色专科和服务能力建设。县卫生健康委将中医药工作纳入对县中医医院和乡村两级医疗机构重点监测指标,年度医疗机构绩效考核占比达到15%以上。
加大投入,筑牢中医药发展根基。县财政每年安排100万元用于中医项目补助、300万用于新安医学事业发展,安排400万元对县中医医院长期债务给予贴息、化债947万元。2023年启动3.57亿元的实施新安医学传承发展能力提升项目,对全县中医药信息化,县中医医院和岔口、街口、北岸等一批乡镇卫生院进行改扩建。2024年启动总投资5亿元专项债项目,按三级中医院标准推进歙县中医医院整体搬迁和能力提升,为医疗卫生事业发展和医药卫生体制改革奠定坚实的基础。
引育结合,夯实中医药人才队伍。对引进符合条件中医药人员的单位、退休返聘到基层医疗机构的中医药人员和开展中医师带徒激励纳入歙县《深入实施迎客松英才计划加快建设人才强县的若干措施》,大力建设“行业专才”。出台《歙县基层医疗机构医疗服务能力提升实施方案(试行)》《歙县基层医疗卫生机构岗位设置统筹管理工作实施方案》,在中高级职称聘用时向中医药岗位和开展师带徒的医务人员倾斜,鼓励基层引育中医药人员。目前,县中医医院中医师占68.6%,乡镇(中心)卫生院中医类别执业医师占比29.53%。
三医联动,创新中医药服务试点。由医保牵头,2021年将脑中风后遗症等中医适宜病种纳入基层卫生院医保日间病床管理试点,2023年以来陆续将桡骨远端骨折等10个中医优势病种纳入歙县中医医院按疗效价值付费,实施以来,试点病种结算137例,次均医疗费用3691.8元,比西医治疗路径次均减少3900.2元,个人自付次均减少655元,切实减轻患者就医负担。在市场监管部门大力支持下推动名方向名药转换,全县首款院内制剂“玉肤散”进入中试阶段。
医防融合,拓展中医药服务路径。2024年启动“两病一体化”管理,制定《歙县高血压、2型糖尿病一体化管理试点项目工作方案》,创新性地将中医适宜技术服务融入到家庭医生签约服务包内容,家庭医生团队中100%配齐中医类别人员,注重发挥中医药“治未病”理念在预防保健中的作用,助力慢性病的规范管理。今年1-10月老年人中医药管理人数78509人次,管理率74.14% ,0-36个月儿童中医药管理人数4890人次,管理率89.98%。
改革谱新篇,奋进正当时。下一步,歙县将永葆“闯”的精神,鼓足“创”的劲头,发扬“干”的作风,积极有为,善作善为,推动全县中医药工作高质量发展,为全面深化改革、奋力谱写中国式现代化歙县新篇章贡献智慧和力量。(吴建国)