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黄山区医保局:深化“三零”闭环管理 筑牢山区健康返贫防线
2025-07-25 11:18:57   来源:安徽经济网   作者:郜泽元   责任编辑:叶静

自巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接以来,黄山市黄山区医保局聚焦防返贫、优服务、提效能,创新医保工作机制,着力筑牢因病致贫返贫防线,以山区特色服务传递民生温度。

联动预警“零遗漏”。健全困难群众精准帮扶机制,联动民政、农业农村等部门实现数据共享、信息动态更新,全面落实分类参保资助政策,同步推送高额自付费用信息,构建“医保预警、部门联审、精准救助、动态退出”闭环管理链,确保医疗救助资源精准配置、“应助尽助”。截至目前,全区完成特殊人群资助参保3.34万人次、1018.34万元,推送高额自付费用信息7143人次,实施医疗救助9.55万人次、3289.21万元,其中依申请救助914人次、620万元。

代办服务“零跑腿”。聚焦山区群众“配药难”“办证难”“跑腿远”等痛点,积极构建“基层代办点、医银合作点、上门服务、线上代办”四位一体的帮办代办服务体系,创新推出定点医疗机构“代配药”服务,实现“药不断档”,同时组织“两病”证现场集中办理,针对精神障碍患者等特殊群体,主动邀请市级专家下乡开展慢性病现场集中鉴定服务,切实解决山区群众往返奔波难题。截至目前,已有16家定点医疗机构累计完成1500余人次的代配药任务,组织办理“两病”证7103人次。

下沉承接“零障碍”。积极开展基层服务示范点创建,通过资源下沉、延伸触角,配齐办公及宣传设施,打造标准化医保功能区,推动高频服务事项下沉办理,同时配套建立业务经办轮训制度,定期选派乡镇、村(社区)医保经办人员至区级窗口进行跟班学习,提升基层服务能力,确保下沉服务事项“接得住、办得好”。截至目前,累计投入资金20万余元,打造医保基层代办点98个、网银合作点14个,其中省级基层服务示范点2个,集中配置台式计算机、打印机32套;累计选派医保经办人员跟班学习共68人次。(郜泽元)

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