今年来,芜湖繁昌区医保分局紧紧围绕群众急难愁盼问题,聚焦“高效办成一件事”,全力筑牢医保民生保障网,畅通便民服务快车道,切实增强群众的获得感、幸福感、安全感。
预警联动,筑牢医保民生“保障线”。建立健全跨部门预警联动机制,定期将达到监测标准的人员信息推送至乡村振兴等部门,实现信息共享、精准识别,有效防范参保群众因病致贫返贫。2025年1-11月累计接收民政部门特殊人群名单33次,向区乡村振兴局推送预警信息1239人次,织密困难群众防返贫“安全网”。同时,全面实行门诊、住院“一站式”结算,全区定点医疗机构实现医疗费用“一窗办理、一单结算”,切实减轻群众垫资压力。截至目前,累计完成“一站式”结算21917人次,救助金额达849.77万元。
一窗通办,打造便民经办“快车道”。全面推行“一窗通办”综合柜员制,实现医保业务全域一窗受理,推动33项高频事项“网上自助办”,服务效率显著提升。积极推进“出生一件事”“退休一件事”“就医费用一件事”等场景集成办理,实现医疗救助资助参保、生育津贴等业务“免申即享”,真正做到“数据多跑路、群众零跑腿”。截至目前,已为4773名困难群众落实资助参保,154人享受生育津贴“免申即享”服务。
无感支付,构建即时结算“立体网”。全面推广人脸识别技术在医保结算中应用,为各级医疗机构及乡镇医保窗口配置刷脸设备32台,依托“人脸识别+医保电子凭证”融合服务,实现普通门诊、门诊慢特病、普通住院等业务“刷脸办”。区内两所区级公立医院上线医保移动支付功能,参保人通过手机即可完成从挂号到就医购药的全流程医保结算,有效缓解窗口排队压力,推动医保服务迈入智能化、便捷化新阶段。截至目前,医保电子凭证激活使用率达80.57%。(汪姗姗)